Accès aux services de santé

Pour l'ensemble des départements, un total de 125 530 accouchements a été enregistré au cours de l'année 2013, avec 49.96% réalisés au niveau institutionnel et 50.04% au niveau non institutionnel. Au niveau institutionnel, les accouchements normaux représentent 88.23% et les césariennes 10.89%. Les matrones ont réalisé 97.10% des accouchements non institutionnels. Les départements de l'Ouest, de l'Artibonite et du Centre ont réalisé le plus grand nombre d'accouchements, soit respectivement 25.58%, 15.24% et 14.84%.

Sur les 125 530 accouchements institutionnels et non institutionnels rapportés, 103 791 naissances vivantes et 2 537 mort-nés ont été enregistrés au niveau national. Le département de l'Artibonite a enregistré le plus de mort-nés parmi tous les départements (574 sur 19 131 accouchements).

En intégrant les données HSIS et celles de quatre hôpitaux de référence (HUEH, HUP, MIJ et OFATMA), le total national s'élève à 142 006 accouchements, 119 871 naissances vivantes et 188 décès maternels, soit un ratio de mortalité maternelle de 157 pour 100 000 naissances vivantes.

Sur un total de 266 596 enfants de moins d'un an, 238 509 ont reçu une dose de Pentavalent 3, soit une couverture moyenne de plus de 89% ; 259 025 ont reçu une dose de Polio 3, soit une couverture de 97%. Concernant la Rougeole/Rubéole (RR), 225 449 enfants ont été vaccinés, pour une couverture avoisinant 85%, et 222 350 ont reçu le BCG, soit une couverture avoisinant 83% - cette dernière ayant été affectée par une rupture de stock de seringues de BCG au cours de l'année.

En 2013, 1 003 178 personnes ont été détectées et enregistrées pour avoir présenté des conditions compatibles aux définitions de cas, dont 6% à notification obligatoire immédiate nécessitant une réponse urgente et 19% à déclaration hebdomadaire. Parmi les conditions à déclaration immédiate, le choléra (95%) occupait la première position, suivi des agressions par animal suspecté de rage (3.6%).

Pour les conditions à déclaration hebdomadaire, 187 452 patients ont été notifiés et enregistrés. Dans le classement des phénomènes, les Infections respiratoires aiguës (IRA : 39%), le Paludisme (22%), les fièvres d'origine indéterminée (17%), la Diarrhée aiguë non sanglante (16%), la Typhoïde (13%), la Tuberculose Pulmonaire à Microscopie positive (TPM+ : 7%) et la Malaria (2%) occupent les premiers rangs.

L'Artibonite, l'Ouest, le Centre et le Nord ont enregistré le plus de cas de choléra en 2013. Cependant, les Nippes, le Sud-Est, le Nord-Est et le Nord sont les plus affectés par la létalité globale due au choléra.

Pour l'année 2013, les données de santé mentale proviennent d'un hôpital de référence du pays, l'Hôpital Défilée de Beudet. Un total de 4 897 patients ont été vus en clinique externe au cours de l'année, dont 44.95% d'hommes, 54.79% de femmes et 0.27% d'enfants.

En 2014, un total de 290 136 cas d'urgence a été enregistré dans l'ensemble des établissements de santé du pays. Des trois causes spécifiées, les accidents de la route apparaissent les plus fréquents (14%). Ces derniers se révélaient plus courants dans les Nippes (19.96%), le Sud-Est (20.96%) et le Sud (22.24%), tandis que les accidents du travail survenaient plus fréquemment dans la Grande-Anse (10.27%) et les accidents domestiques dans le Nord-Est (16.34%) et le Nord-Ouest (21.03%). Les autres urgences totalisent plus de sept sur dix des raisons ayant justifié la demande de ces services.

Dans le cadre du programme de transfusion sanguine, 28 867 pochettes de sang ont été collectées en 2014, soit 72% de l'objectif qui avait été fixé à 40 000. Par conséquent, le taux de réponse à la demande de sang n'a été que de 55% : 53% des 50 109 demandes chez les adultes et 81% des 5 118 demandes chez les enfants.

Pendant l'année 2014, un total de 138 300 accouchements a été enregistré dans les institutions sanitaires du pays, dont plus de la moitié au niveau institutionnel (57.05%). Les accouchements communautaires étaient par contre plus importants dans les départements de la Grande-Anse (66.93%), du Nord-Est (55.40%), du Sud-Est (51.62%) et du Nord (51.40%). Parmi les accouchements enregistrés, 123 190 naissances ont été notifiées, dont 120 163 vivantes (97.54%) et 3 027 mort-nés (2.46%).

Un total de 200 décès maternels a été enregistré dans les institutions sanitaires du pays. Les départements de l'Ouest (46 décès) et de l'Artibonite (40) ont rapporté le plus grand nombre de décès.

En décembre 2014, les programmes de planification familiale du pays ont enregistré un total de 531 775 clients qui utilisaient une méthode moderne de contraception, soit un niveau d'utilisation de 18.64%. Une variation importante a été notée : le pourcentage d'utilisation va de 12.26% dans le Nord-Ouest à 40.71% dans les Nippes. Les méthodes les plus utilisées demeurent les injectables, le condom et, à un degré moindre, la pilule.

Comme le montre le Tableau 24, la demande des services de soins bucco-dentaires a été dans l'ensemble relativement faible. Moins de 1% de la population totale a utilisé ces services au cours de la période annuelle considérée, et le niveau de fréquentation est encore plus faible dans les départements du Sud-Est et de l'Artibonite (0.24%). La grande majorité de la clientèle des services d'odontologie viennent pour l'extraction des dents et, à un degré moindre, pour l'amalgame. Les visites de prophylaxie pour la prévention des pathologies et problèmes de santé associés ont été par contre moindres.

3.4.1 Dépistage du VIH/SIDA - Les données recueillies au niveau des sites de dépistage du VIH montrent que sur un total de 415 602 personnes testées et conseillées en 2021, 188 634 sont des femmes enceintes. La sensibilisation des gestantes testées rentre dans le cadre de la prévention de la transmission mère-enfant du VIH.

Au cours des deux dernières années, le nombre de personnes testées a subi une légère baisse, passant de 26.2% à 24.1% entre 2020 et 2021. Ce résultat est en grande partie une conséquence des interruptions potentielles des services occasionnées par l'épidémie de COVID-19. Il ne faut pas perdre de vue que la stratégie de dépistage ciblé a également occasionné une baisse importante du volume de tests réalisés par les intervenants.

Avec un effectif de moins de 190 000 femmes enceintes testées annuellement entre 2020 et 2021 en Clinique prénatale (CPN) et lors du travail et de l'accouchement, les sites de dépistage sont loin d'atteindre le niveau de 2019 qui était de 243 052.

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), « plus de 95% des cas et des décès de Tuberculose concernent les pays en voie de développement ». En Haïti, l'incidence a été estimée à 176 pour 100 000 habitants. Depuis 2015, le pays prévoit qu'en 2030 il aura réduit l'incidence de la maladie de 80 pour 100 000 habitants. Les efforts consentis afin d'atteindre cet objectif se concentrent surtout sur les enfants du fait de leur vulnérabilité et de leur rôle d'« indicateur de la transmission récente et actuelle de Mycobacterium Tuberculosis dans l'ensemble de cette population » ainsi que les PVVIH, car d'après les experts : « la tuberculose est mortelle chez la quasi-totalité des personnes positives au VIH en l'absence de traitement ». Cette partie du rapport présente les résultats des activités de dépistage et de traitement menées par le Programme National de Lutte contre la Tuberculose en 2021.

3.5.1 Dépistage et Traitement de la Tuberculose - Dans le cadre des activités de dépistage de la Tuberculose pulmonaire, 40 218 Symptomatiques respiratoires (SR) ont été identifiés dans les 260 Centres de Diagnostic et de Traitement (CDT) directement impliqués dans la prise en charge de la TB dans le pays. Un peu plus de 8 SR identifiés sur 10 ont été examinés par la bacilloscopie ou le GeneXpert, avec de légères fluctuations allant de 71.8% dans l'Ouest à 97.1% dans le Centre. Près de 2 SR examinés sur 10 se sont révélés être des cas de TB confirmés avec une variation allant de 11.7% dans le Centre à 27.6% dans le Sud-Est.

Un total de 10 684 cas de tuberculose a été dépisté en Haïti en 2021. Ce chiffre représente un peu plus de la moitié des cas attendus pour l'année si on prend en compte la tendance des années antérieures. Parmi ces cas, 9 sur 10 étaient nouveaux et seulement 10% avait déjà été traités pour la tuberculose. Des 1 004 cas en retraitement, un peu plus de 7 cas sur 10 étaient des rechutes. Les nouveaux cas bactériologiquement confirmés représentent 71% des cas et les cas de tuberculose pulmonaire confirmés 73%, soit 7 851 sur 10 684.

Plus de la moitié des cas, soit 58%, étaient dépistés dans seulement trois départements : Ouest 34%, Artibonite 14% et Centre 9%.

En Haïti, afin de combattre la mortalité infantile liée en grande partie aux maladies infectieuses évitables par la vaccination, le MSPP a mis en place la vaccination des enfants de moins d'un an comme l'une de ses stratégies clés. Au cours de l'année 2022, les activités routinières de vaccination, au profit des enfants de moins d'un an et des femmes enceintes, ont été renforcées dans les établissements tant publics que privés, couvrant les dix départements du pays. L'objectif prioritaire du Ministère consiste à assurer une couverture vaccinale de 95% à tous ces enfants et pour tous les vaccins.

L'analyse des données présentées au Tableau 44 indique que 76.9% des enfants âgés de moins d'un an ont reçu le vaccin BCG et 75.8% ont été vaccinés contre la Rougeole/Rubéole (RR). Dans l'ensemble, ces taux de vaccination sont en deçà des prévisions établies par le Ministère.

Néanmoins, il est à noter que des taux de couverture supérieurs à 100.0% sont observés dans le département du Nord-Est, tant pour le BCG (108.4%) que pour le RR (127.9%). Ces chiffres pourraient résulter d'une sous-estimation de la population de ce département, compte tenu du fait que le dernier recensement de la population date de 2003, ou encore de l'inclusion d'enfants provenant d'autres départements limitrophes parmi les vaccinés.

La couverture vaccinale varie dans les autres départements, allant de 63.2% dans l'Artibonite à 92.9% dans le Centre pour le vaccin BCG ; et de 53.2% dans l'Artibonite à 90.0% dans le Nord pour la vaccination contre la Rougeole/Rubéole.

En ce qui concerne la couverture des vaccins Pentavalent et Polio, on remarque que 73.0% des enfants de moins d'un an ont reçu leur troisième dose du vaccin Pentavalent, et 70.1% leur troisième dose du vaccin contre la Polio (Tableau 45).

Une analyse détaillée par département révèle des disparités significatives entre ces derniers : le pourcentage d'enfants ayant reçu les doses complètes de Pentavalent varie de 62.8% dans l'Artibonite à 112.2% dans le Nord-Est. Pour ce qui est de la troisième dose du vaccin contre la Polio, le pourcentage va de 61.7% dans l'Artibonite à 117.3% dans le Nord-Est.

Il est important de noter une déperdition entre les premières et troisièmes doses, s'élevant à 12.3% et 10.9% respectivement pour le Pentavalent et la Polio. Les taux de déperdition négatifs constatés au niveau de la Grande-Anse, des Nippes et du Nord-Est peuvent s'expliquer non seulement par des mouvements de population entre les départements et/ou transfrontaliers mais aussi par des ruptures de stock du VPI.

Cette section met en exergue les principaux résultats du Programme National de Lutte contre le VIH/SIDA (PNLS) pour l'année 2022. Ces résultats proviennent d'un réseau de 180 sites fonctionnels dont 145 qui fournissent des services de Prévention de la Transmission du VIH de la Mère à l'Enfant (PTME) et 166 d'Antirétroviral (ARV). Toutes ces institutions sont enregistrées sur la plateforme monitoring évaluation et surveillance intégrée (MESI) et soumettent leur rapport sur une base mensuelle.

3.4.1 Dépistage du VIH/SIDA - L'analyse des données recueillies au niveau des sites de dépistage du VIH montre que 404 843 personnes ont pu bénéficier du dépistage et conseil relatif au VIH au cours de la période de Janvier-Décembre 2022. Les femmes enceintes vues en prénatal et en maternité lors du travail et au moment de l'accouchement représentent 164 300, soit 40.0% de l'ensemble des personnes testées et conseillées.

La connaissance du statut a subi une légère diminution en 2022 comparativement à l'année 2021 (415 602) au cours de laquelle 407 681 personnes ont été testées et conseillées pour le VIH. Par ailleurs, les données issues des services prénatals et maternité indiquent une baisse de la fréquentation institutionnelle (188 634 versus 164 300) ayant entraîné un ralentissement plus ou moins considérable des activités de dépistage du VIH en faveur des femmes enceintes.

Les résultats relatifs au taux de séropositivité sont présentés dans le tableau suivant. Dans l'ensemble, ce taux s'établit à 3.0%. La répartition selon les zones géographiques fait apparaitre des écarts : les plus faibles niveaux de séropositivité ont été notés dans la Grande-Anse (1.9%), le Centre (2.0%) et le Sud (2.2%), soit une certaine stabilité dans le classement par rapport à l'année 2021 (Grande-Anse 1.9%, Centre 2.3% et le Sud 2.4%). Cependant, le Nord s'est surpassé en occupant le premier rang des départements avec le taux le plus élevé (4.1%).

La légère diminution du taux de séropositivité en 2022 (3.0%) par rapport à l'année 2021 (3.5%) pourrait être due au fait que l'effectif de personnes testées VIH positif présentées au niveau du tableau ci-dessous a été dédupliqué ; il s'agit donc de personnes uniques. Les doublons ont été identifiés, puis écartés de la liste des cas notifiés, avec l'aide d'un algorithme qui établit la similarité entre deux ou plusieurs personnes vues dans au moins une institution offrant les services de dépistage.

Les objectifs des trois 95 du Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA) indiquent la performance du programme et l'état de santé des PVVIH. Haïti a atteint une des cibles des 95-95-95 pour l'année 2022. En dépit de tout, le système doit faire face à des défis majeurs : combler l'écart du nombre de patients additionnels en suppression virale, maintenir le nombre de patients en soins et améliorer le niveau d'adhérence.

Basé sur les résultats des estimations de 2023, le PNLS a permis à 86% des PVVIH de connaître leur statut. Parmi ces dernières, 95% reçoivent le traitement et de celles sous ARV, 83% sont en suppression virale.

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), « Plus de 95% des cas et des décès causés par la tuberculose sont imputés aux pays en voie de développement ». En Haïti, l'incidence de la tuberculose est estimée en 2021 à 159 pour 100 000 habitants. Depuis 2015, le pays a consenti de nombreux efforts pour réduire de 80% l'incidence de la maladie d'ici 2030. Ces efforts souscrits sont concentrés sur les enfants en raison de leur vulnérabilité et de leur rôle « d'indicateurs de la transmission récente et actuelle de Mycobacterium tuberculosis dans l'ensemble de cette population » ainsi que les PVVIH, car selon les experts, « la tuberculose est mortelle chez la quasi-totalité des personnes vivant avec le VIH en l'absence de traitement ». La section qui va suivre présente les résultats des activités de dépistage et de traitement menées par le Programme National de Lutte contre la Tuberculose (PNLT) pour la période de Janvier-Décembre 2022.

3.5.1 Dépistage et traitement de la Tuberculose - En 2022, une augmentation de 6.0% des cas enregistrés a été observée par rapport à 2021, le nombre de cas de Tuberculose passant de 10 752 à 11 433.

La tendance du dépistage demeure la même au niveau des départements. En effet, le département de l'Ouest a enregistré 33.4% des 11 433 cas dépistés soit 3 819, traduisant une légère hausse de 0.7% par rapport à 2021. De plus, il occupe toujours la première place comme zone géographique avec le plus grand nombre de cas. Vient en seconde position, le département de l'Artibonite avec 14.1%. Le département des Nippes accuse le plus faible pourcentage de cas (3.4%).

Le Graphique ci-dessous présente la répartition des cas incidents de Tuberculose par sexe. Les résultats indiquent que les hommes sont majoritairement atteints ; sur les 11 138 cas incidents de Tuberculose, 56.9% sont de sexe masculin et 43.1% de sexe féminin.

Le Ministère de la Santé Publique et de la Population a fait du Système d'Information Sanitaire (SIS) l'une de ses priorités parce qu'il a toujours constitué un pilier de son Plan Directeur Santé (PDS). En 2014, en collaboration avec ses partenaires, le Ministère a mis en place le Système d'Information Sanitaire National Unique (SISNU). L'objectif visé est la production d'une information fiable et opportune, utilisable à tous les niveaux pour la prise de décisions. Afin de rendre les données disponibles dans un meilleur délai et de favoriser l'accessibilité à un public plus large, la plateforme informatique DHIS2 a été sélectionnée pour la saisie, le traitement, l'analyse et la présentation des données.

La gestion du système est assurée par l'UEP qui se charge, dans le cadre d'un processus participatif avec les Directions Centrales et ses partenaires, d'actualiser ou de développer de nouveaux outils de collecte et de rapportage des données permettant de prendre en compte les nouveaux besoins en informations. Par ailleurs, les Directions Sanitaires Départementales constituent le poumon du système, car c'est à elles qu'incombe la responsabilité de son alimentation.

Parmi les 1 007 institutions sanitaires recensées au cours de l'EPSSS II, 887 sont enregistrées sur la plateforme DHIS2. Un total de 10 644 rapports étaient attendus pour l'année 2022. Dans l'ensemble, 9 595 rapports ont été collectés, soit une couverture de 90.1%. Les Nippes ont eu la meilleure complétude avec la soumission de 100% des rapports attendus. Toutefois, six départements (Ouest, Nord-Ouest, Artibonite, Sud-Est, Nord et Grande-Anse) éprouvent encore des difficultés à atteindre la couverture minimale requise qui est de 95.0%.

En ce qui a trait à la promptitude, seul le département des Nippes a atteint un seuil de 98.8%, de loin supérieur à la moyenne nationale qui s'établit à 43.2%.

L'importance de la planification familiale est reconnue par la communauté scientifique depuis plusieurs décennies. Elle procure de nombreux avantages sur les plans sanitaire, social, économique et sociétal tant aux familles qu'aux pays qui en ont fait un programme prioritaire.

Les résultats portant sur la PF se trouvent au Tableau 35. Ils indiquent qu'un total de 660 909 femmes de 15-49 ans avaient adopté une méthode moderne quelconque de planification familiale au cours de l'année 2023. Ce qui porte le taux d'utilisation de la PF à 22.1%.

La répartition selon le département montre que le plus fort taux d'utilisation de la PF a été observé au niveau du Nord-Est (40.9%) et le plus faible dans le Sud-Est (9.9%).

Par ailleurs, on note que les injectables (322 828) demeurent le contraceptif le plus utilisé, suivi du condom (140 475) et de la pilule (95 551).

Pour ce qui est des méthodes de longue durée et définitives, les implants avec 78 831 utilisatrices constitueraient leur contraceptif de prédilection, principalement pour celles des départements du Centre (17 211), du Sud (15 219) et de la Grande-Anse (11 463).

S'agissant des méthodes de courte durée les plus utilisées et des départements qui comptent le plus de clientes d'implants, se dégage un profil identique à celui de l'année 2022.

On constate au Graphique 26 que le taux d'utilisation de la PF est passé de 18.9% en 2019 à 20.2% en 2020. Il a subi une légère baisse de 2020 à 2022 pour ensuite remonter et s'établir à 22.1% en 2023.

La vaccination des enfants de moins d'un an constitue l'une des stratégies prioritaires du MSPP pour lutter contre la mortalité infantile, principalement causée par des maladies infectieuses évitables par la vaccination. En 2023, des activités de recherche des zéro doses et des sous-vaccinés ont été réalisées dans les établissements de santé à travers les dix départements du pays, ciblant les enfants de moins d'un an et les femmes enceintes. L'objectif principal du Ministère est d'atteindre une couverture vaccinale de 95% pour ces enfants, et ce, pour l'ensemble des vaccins recommandés.

L'analyse des données révèle que 90.0% de ces enfants ont reçu le vaccin BCG et 93.8% celui contre la Rougeole/Rubéole (RR), ce qui, dans l'ensemble représente une performance inférieure aux prévisions établies par le Ministère.

La répartition en fonction des zones géographiques montre des disparités. Des taux de couverture supérieurs à 100% sont notés dans les départements du Nord-Est et du Centre pour le BCG (121.2% et 109.3% respectivement) ainsi que pour le vaccin contre la Rougeole/Rubéole dans le Nord-Est (123.3%) et l'Ouest (107.1%). Ces taux élevés peuvent être attribués à une possible sous-estimation de la population, ou à la fourniture de services à des enfants provenant en dehors de leur aire de desserte. Ailleurs, la couverture vaccinale va de 79.2% dans le Nord-Ouest à 96.6% dans la Grande-Anse pour le BCG ; et de 73.9% dans le Sud à 94.1% dans la Grande-Anse pour la Rougeole/Rubéole.

De 2019 à 2023 le pourcentage d'enfants de moins d'un an complètement vaccinés affiche une tendance à la hausse, sauf en 2021 année au cours de laquelle il a subi une légère diminution.

Cette section présente les principaux résultats du Programme National de Lutte contre le VIH/SIDA (PNLS) pour l'année 2023. Ces résultats proviennent d'un réseau de 180 sites fonctionnels dont 145 qui fournissent des services de Prévention de la Transmission du VIH de la Mère à l'Enfant (PTME) et 166 d'Antirétroviral (ARV). Toutes ces institutions sont enregistrées sur la plateforme Monitoring Evaluation et Surveillance Intégrée (MESI) et soumettent leur rapport sur une base mensuelle.

3.4.1 Dépistage du VIH/SIDA - L'analyse des données recueillies au niveau des sites de dépistage du VIH montre que 411 497 personnes ont pu bénéficier du dépistage et du conseil relatif au VIH au cours de la période de Janvier-Décembre 2023. Les femmes enceintes vues en prénatal et en maternité lors du travail et au moment de l'accouchement représentent 169 169, soit 41.1% de l'ensemble des personnes testées et conseillées.

Le pourcentage de personnes connaissant leur statut a connu une légère augmentation en 2023 comparativement à l'année 2022 au cours de laquelle 404 843 personnes ont été testées et conseillées pour le VIH. Par ailleurs, l'analyse des données issues des services prénatals et de maternité indique un meilleur niveau de fréquentation institutionnelle (169 169 versus 164 300) traduisant une certaine relance des activités de dépistage du VIH en faveur des femmes enceintes.

Pour l'année 2023, un total de 121 147 personnes ont été approvisionnées en antirétroviraux au niveau des 166 sites répartis à travers les 10 départements sanitaires du pays. En ce qui a trait au nombre de personnes actives sous ARV en 2023, une augmentation de 8% est observée par rapport à celui enregistré en 2022 (111 133 actifs).

S'agissant des patients en suppression virale (suppression virale < 1000 copies) à la fin de 2022, on remarque que le pourcentage s'établit à 86.0% ; en d'autres termes un peu plus de 8 patients actifs sur 10, ayant effectué un examen de charge virale, sont indétectables. La répartition selon le département montre des disparités : ce pourcentage va de 80% dans le Nord-Ouest à 87% dans le département de l'Ouest.

Dans un contexte de situation socio politique et de santé publique préoccupant, les statistiques de l'année 2023 révèlent une réalité inquiétante concernant la tuberculose et la co-infection avec le VIH.

Avec 10 847 nouveaux cas de tuberculose signalés, le défi de la lutte contre la tuberculose demeure d'une ampleur considérable. L'incidence de la TB évaluée à 149 cas pour 100 000 habitants souligne une situation particulière, mettant en lumière la nécessité d'actions continues et efficaces.

Dans le cadre de la lutte contre la tuberculose, un total de 867 cas de rechute a été enregistré ce qui représente 8% des nouveaux cas. Ces derniers pourraient traduire les difficultés rencontrées dans le traitement et l'adhérence tels que l'accès limité aux soins de santé, des lacunes dans le suivi des patients en raison de la situation sécuritaire ou la résistance aux médicaments.

Le total des cas incidents dépistés s'élève à 11 714 en 2023, ce qui pourrait mettre en évidence de possibles cas qui échappent encore au dépistage.

La prévalence de 15% de VIH parmi les patients atteints de TB souligne la complexité de la co-infection, où le VIH affaiblit le système immunitaire, rendant les individus plus vulnérables à développer une tuberculose active. La co-infection pose un défi supplémentaire, nécessitant continuellement une approche intégrée pour le dépistage, le traitement et le suivi.

L'analyse des données du Tableau 59 indique qu'il y a plus d'hommes touchés par la pathologie. En ce qui a trait à la répartition selon l'âge, le total des cas dépistés est beaucoup plus élevé dans les sous-groupes de population âgés de 25 à 44 ans, 2 538 et 3 670 cas respectivement chez les 25-34 ans et les 35-44 ans.

Depuis l'époque coloniale, Haïti subit le poids du paludisme. Cette maladie reste endémique dans le pays, avec des foyers épidémiques localisés dans certains départements, et ce, malgré les efforts déployés pour la combattre. La création du Service National d'Éradication de la Malaria (SNEM) a marqué le début de la lutte contre ce fléau aux alentours de 1950. Suite à la fermeture de cet organisme à la fin des années 1980, le Programme National de Contrôle de la Malaria (PNCM) a pris le relais.

Dans son Plan Stratégique National d'Élimination de la Malaria 2020-2025, le PNCM s'est fixé pour objectifs la réduction, dans un premier temps, de l'incidence de la malaria, puis son élimination à long terme. À cette fin, les activités de communication, de prise en charge, de surveillance épidémiologique, de lutte anti-vectorielle et entomologique ont été renforcées.

Dans le cadre de l'élimination, il convient de dépister tous les cas suspects, de notifier tous les cas confirmés qui doivent faire l'objet d'une investigation complète, comprenant une recherche active des cas index ainsi que des actions environnementales dans la localité d'origine du cas confirmé. Selon l'OPS/OMS, la microscopie reste et demeure la méthode de choix pour la détection du paludisme.

Le PNCM et le LNSP préconisent la réalisation de tests microscopiques au niveau des structures hospitalières pour tous les spécimens, et 10% de TDR en cas d'urgence et de rupture de stock. Pour les centres de santé, les tests de détection rapide sont autorisés dans moins de 50% des cas en absence du personnel qualifié, en situation d'urgence et de rupture de stock. Les TDR sont utilisés de façon systématique dans les institutions ne disposant pas de laboratoire.

Au cours de l'année 2023, un total de 23 541 tests microscopiques a été réalisé à travers diverses institutions sanitaires du pays, ainsi que 159 001 tests rapides dans les milieux communautaires et institutionnels. Le Sud et le Nord totalisent à eux deux 43.7% des tests microscopiques (5 067 et 5 230 respectivement).

La présence du Plasmodium a été détectée dans 3.5% des tests microscopiques et dans 8.8% des tests rapides, avec d'importantes variations entre les départements : le taux de positivité des tests microscopiques est moins de 1.0% dans le Grand Nord hormis le Centre (4.2%), et va jusqu'à 29.2% dans la Grande-Anse et 47.2% dans les Nippes. Les tests rapides sont réactifs à moins de 1% dans les cinq départements du Grand Nord, et atteignent 15.0% dans la Grande-Anse.

En 2024, 44 288 accidents de la voie publique ont été enregistrés au niveau des institutions sanitaires, soit 63.1% de l'ensemble des accidents rapportés dans le pays (70 199). Les accidents impliquant une moto représentent la part la plus importante avec 28 715 cas (40.9% du total), suivis des autres accidents de la voie publique (8 808 cas, 12.6%) et des accidents impliquant un véhicule (6 765 cas, 9.6%).

Les départements de l'Artibonite (14 348), du Centre (12 612) et de l'Ouest (11 625) enregistrent les totaux d'accidents les plus élevés du pays, tandis que la Grande-Anse (3 319) et les Nippes (3 676) rapportent les totaux les plus faibles.

Un total de 22 379 cas de violences a été enregistré au niveau des institutions de santé en 2024. Les violences physiques demeurent les plus fréquentes, avec 18 113 cas (80.9% du total), suivies des autres types de violences (2 172 cas, 9.7%) et des violences sexuelles (2 094 cas, 9.4%).

Les départements de l'Artibonite (4 826), de l'Ouest (4 001) et du Nord (3 119) enregistrent les totaux de cas les plus élevés du pays.

Les cas de violences physiques ont connu une légère augmentation en 2021 suivie d'une diminution progressive jusqu'en 2023. Une tendance à la hausse s'est amorcée en 2024. En ce qui a trait aux violences sexuelles, la tendance reste stationnaire au cours de cette période.

Les résultats portant sur la période de réalisation de la première visite prénatale indiquent qu'un plus fort pourcentage de femmes étaient venues au second trimestre de la grossesse plutôt qu'au premier, comme préconisé (44.6% contre 34.2%).

On constate que plus de la moitié des gestantes (57.0%) avaient bénéficié de la première visite alors qu'un peu plus d'un quart (21.8%) avaient effectué le nombre de visites recommandées. Depuis quelques années, on n'arrive pas à réduire cet écart : 65.9% vs 21.7% en 2022 ; 62.6% vs 21.8% en 2023. Le Nord-Est présente la plus forte proportion de femmes enceintes à avoir reçu les quatre visites (43.2%) et les Nippes, la plus faible (8.8%).

Il faut souligner que, comme l'année précédente, le Nord-Est et le Centre accusent une proportion de premières visites prénatales supérieure à 100%, en raison probablement des déplacements consécutifs aux troubles liés à la situation sécuritaire.

On remarque que près de deux tiers des 128 667 accouchements notifiés en 2024 ont eu lieu en milieu institutionnel (63.4%). Au niveau du Centre (83.1%) et du Sud (89.2%), plus de huit parturientes sur dix ont eu recours aux services d'un personnel qualifié. Seulement trois départements - la Grande-Anse (36.5%), l'Ouest (41.1%) et l'Artibonite (63.2%) - affichent un pourcentage inférieur à la moyenne nationale.

Une diminution progressive du ratio de mortalité maternelle hospitalière a été constatée de 2020 à 2022, allant de 185.5 à 154.9 décès pour 100 000 accouchements. L'augmentation amorcée en 2023 s'est maintenue en 2024, passant de 201.2 à 332.2 pour 100 000.

La Planification Familiale a progressé. Son impact sur la vie des familles et des communautés s'est révélé payant. Le Dr. Samukeliso Dube, Directeur exécutif de FP2030, « souligne que la planification familiale est un outil de transformation qui permet aux individus de faire des choix éclairés » (TCI University : The Challenge Initiative).

Les résultats concernant la PF présentés au Tableau 37 montrent qu'un total de 660 900 clients avaient utilisé une méthode moderne quelconque de planification familiale au cours de l'année 2024. Ce qui constitue un taux d'utilisation de 21.9%.

Ce taux varie en fonction des zones géographiques. Le département du Nord-Est (40.4%) affiche le plus fort pourcentage d'utilisateurs de PF. Ailleurs, ce taux va de 9.8% dans le Sud-Est et de 10.2% dans le Nord-Ouest à plus de 26.0% dans l'Ouest (26.6%), le Centre (27.0%) et la Grande-Anse (28.2%).

L'analyse a fait ressortir que les clients des méthodes de courte durée, principalement des injectables, sont plus nombreux que ceux des méthodes de longue durée et définitive. Parmi ces dernières, les implants demeurent la privilégiée.

Il faut souligner que pour le DIU, le plus grand nombre d'utilisateurs a été enregistré dans le Centre (732) et le Sud (822) ; et pour la ligature, ils ont été dénombrés particulièrement au niveau du département du Centre (6 027).

Le taux d'utilisation de la PF est resté quasi stationnaire de 2020 à 2022, se situant autour de 20% environ. Il a connu une augmentation en 2023 et s'est stabilisé en 2024, autour de 21-22%.

Au niveau national, 61.1% des enfants de moins d'un an ont reçu l'ensemble des vaccins recommandés en 2024 (Tableau 53, MSPP).

Par ailleurs, 687 865 enfants de moins de cinq ans sur une population estimée de 1 442 788, soit 47.7%, ont été vus pour la première fois dans un programme de surveillance nutritionnelle au cours de l'année 2024 (Tableau 45, MSPP).

Cette section prend en compte les principaux résultats du Programme National de Lutte contre le VIH/SIDA (PNLS) pour l'année 2024. La direction du PNLS coordonne avec ses partenaires un réseau constitué de 190 sites fonctionnels parmi lesquels 150 PTME et 179 ARV, répartis à travers les 10 départements sanitaires du pays. Les données utilisées sont tirées de la plateforme monitoring évaluation et surveillance intégrée (MESI), alimentée sur une base mensuelle par les différents sites.

Le Tableau 55 porte sur le dépistage et le conseil relatifs au VIH. On note qu'un total de 348 321 personnes dont 168 068 femmes enceintes et parturientes ont pu bénéficier de ces services au cours de la période allant de janvier à décembre 2024.

Le nombre de personnes connaissant leur statut a connu une diminution plus ou moins importante en 2024 comparativement à l'année 2023 au cours de laquelle 411 497 personnes ont été testées et conseillées pour le VIH, soit une baisse de 15.4%.

Cependant, un meilleur niveau de fréquentation des services prénatals et de maternité a été observé par rapport à l'année précédente (168 068 contre 164 300), dénotant le renforcement des efforts entrepris dans le cadre des activités de dépistage du VIH en faveur des femmes enceintes.

L'analyse des données indique que le taux de séropositivité est de 3.6% dans l'ensemble. Il s'établissait à 3.4% en 2023. Des écarts ont été constatés en fonction des zones géographiques : ce taux va de 1.7% dans le département de la Grande-Anse à 4.2% et 4.6% dans le Nord et l'Ouest respectivement.

Un total de 11 703 cas de TB, tous types confondus, a été enregistré au cours de l'année 2024. La majorité (79.0%) se révèle être des cas bactériologiquement confirmés. Les cas de TB extra-pulmonaire représentent un pourcentage relativement faible (6.6%).

La répartition des différents cas par département montre des disparités. En ce qui concerne les TP+, sept des dix départements présentent des pourcentages égal ou supérieur à la moyenne nationale (le Sud, l'Artibonite, les Nippes, la Grande-Anse, le Sud-Est, le Centre et le Nord-Est).

Les cas de TB non bactériologiquement confirmés ont été rapportés surtout par l'Ouest (17.1%) et le Nord (19.9%). Les Nippes (8.8%), le Nord-Ouest (9.6%) et le Sud (13.0%) ont notifié davantage de cas de TB extra-pulmonaire.

En 2024, 11 392 cas incidents ont été dépistés dans tout le pays. La majorité (39.5%) était des hommes âgés de 15 à 44 ans, représentant le groupe le plus affecté comme pour les années précédentes. Les plus vulnérables, c'est-à-dire les adultes de 65 ans et plus (5%) ainsi que les enfants de moins de 5 ans (3%), totalisent seulement 8% des cas diagnostiqués.

En fonction de la répartition par département, on constate que l'Ouest (3 304) a rapporté le plus grand nombre de cas, suivi de l'Artibonite (1 286) et du Nord (1 244).

Depuis l'époque coloniale, le paludisme constitue un enjeu majeur de santé publique en Haïti où la maladie demeure endémique, avec des zones de transmission concentrées dans certains départements. Malgré les initiatives successives visant à enrayer sa propagation, cette parasitose persiste à la faveur des facteurs environnementaux, sociaux et structurels.

La lutte organisée contre le paludisme a véritablement pris forme vers 1950 avec la mise en place du Service National d'Éradication de la Malaria (SNEM). La dissolution de cette structure à la fin des années 1980 a conduit à la création du Programme National de Contrôle de la Malaria (PNCM), désormais responsable de la coordination des politiques nationales en matière de prévention, de contrôle et d'élimination.

Dans le cadre de son Plan stratégique national d'élimination de la malaria 2020-2025, le PNCM s'engage à réduire significativement l'incidence de la maladie, en vue de son élimination progressive. À cet effet, plusieurs axes d'intervention sont renforcés : communication pour le changement de comportement, prise en charge des cas, surveillance épidémiologique, lutte anti-vectorielle et surveillance entomologique.

L'analyse des données révèle de profondes disparités départementales, soulignant l'hétérogénéité de la transmission de la maladie sur le territoire national.

La Grande-Anse (3 959.3), le Sud (1 491.3) et les Nippes (844.0) affichent des taux d'incidence exceptionnellement élevés, indiquant des zones de forte transmission endémique et possiblement des foyers épidémiques actifs. À l'inverse, plusieurs départements comme le Nord-Est (0.2), le Nord-Ouest (1.9) et l'Ouest (3.1) présentent une incidence quasi négligeable, suggérant une transmission sporadique voire résiduelle dans ces régions.

Dans le cadre de ses engagements internationaux, Haïti reconnaît la santé mentale comme un pilier fondamental de la santé globale. Conformément aux recommandations de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), qui enjoint les États membres à inscrire la santé mentale parmi leurs priorités de santé publique, et en cohérence avec les Objectifs de Développement Durable (ODD), notamment l'ODD 3 relatif à la santé et au bien-être, le pays s'est engagé à intégrer cette dimension dans ses politiques publiques.

C'est dans cette perspective que le Ministère, à travers l'Unité d'Études et de Programmation (UEP), a jugé nécessaire d'introduire des indicateurs relatifs aux pathologies mentales dans le SISNU. Cette décision vise à documenter de manière systématique l'ampleur et les tendances des pathologies mentales à travers le pays, et à appuyer les efforts de planification, de prévention et de réponse aux besoins croissants dans ce domaine.

La transfusion sanguine demeure un acte médical essentiel dans la prise en charge des pathologies chroniques, des urgences traumatiques et des interventions chirurgicales. Toutefois, la disponibilité de produits sanguins de qualité et sécurisés reste un défi constant.

Pour répondre à ces enjeux de santé publique, le Ministère, avec le soutien de ses partenaires, a instauré en 2004 le Programme National de Sécurité Transfusionnelle (PNST). Ce programme vise à prévenir les risques associés aux transfusions, en particulier la transmission d'agents infectieux, et à garantir un accès équitable à du sang sécurisé sur l'ensemble du territoire.

Malgré les avancées, telles que l'implantation de postes de transfusion dans plusieurs grandes agglomérations, le système peine encore à répondre pleinement aux besoins croissants en produits sanguins. Le renforcement de la mobilisation pour le don volontaire et régulier de sang demeure une priorité pour assurer une couverture nationale suffisante.

En 2025, plus de 70 000 cas d'accidents ont été enregistrés dans les institutions sanitaires du pays, dont plus de 65.0% sont de la voie publique, soit 51 196 cas. Ces derniers ont été recensés surtout dans les départements sanitaires de l'Ouest (12 328), des Nippes (9 405), du Sud (7 106) et de la Grande-Anse (6 532), représentant 68.7% de l'ensemble. Parmi les AVP enregistrés, ceux impliquant une moto correspondent à plus de 40.0%.

En 2025, les prestataires en soins d'urgences ont reçu un total de 22 880 victimes de violences, principalement celles ayant subi des violences physiques, soit 82.7%. Le Centre (1 931), le Sud (2 003), l'Ouest (2 625), le Nord (3 131) et l'Artibonite (3 904) totalisent à eux cinq 71.8% des cas de violences physiques.

Depuis 2024, une tendance à la hausse du nombre de cas de violences physiques se dessine après la diminution progressive notée entre 2021 et 2023. Pour les violences sexuelles, la courbe demeure quasi-stationnaire depuis 2021, gravitant autour de 2 000 cas.

Comme pour les trois années précédentes, les gestantes ayant effectué la première visite prénatale sont proportionnellement plus nombreuses (61.4%) que celles qui ont bénéficié des quatre visites recommandées (21.4%). Des écarts ont été observés entre les départements : ce pourcentage varie de 7.2% dans les Nippes à 44.1% dans le Nord-Est.

Pour être conforme aux normes établies, la première visite doit se réaliser au premier trimestre de la grossesse. L'analyse indique que pour un peu plus de quatre femmes sur dix (43.8%), cette visite a lieu plutôt au second trimestre de la grossesse.

L'accouchement institutionnel constitue la priorité du Ministère depuis quelques années. En 2025, un pourcentage élevé de femmes (78.9%) ont accouché dans un établissement sanitaire. La Grande-Anse affiche le pourcentage le plus faible (45.5%) et le Sud le plus fort pourcentage (91.7%).

Le ratio de mortalité maternelle hospitalière se situe à 328.1 décès maternels pour 100 000 accouchements institutionnels en 2025. La tendance à la hausse survenue après la diminution observée entre 2021 et 2022 s'est poursuivie, affichant depuis des valeurs de 201.2 (2023), 332.2 (2024) et 328.1 (2025) pour 100 000. Les Nippes se distinguent par le ratio le plus bas (107.6) et la Grande-Anse par le plus élevé (421.5).

Le Ministère de la Santé intègre la Planification Familiale (PF) dans son paquet de services depuis de nombreuses années. En 2025, les résultats demeurent faibles : 6.6% de taux d'utilisation de la PF chez les 3 221 073 femmes de 15-49 ans attendues pour la période.

La répartition en fonction des zones géographiques montre des disparités : les plus bas taux se retrouvent dans les départements du Nord (3.8%), de l'Artibonite et du Nord-Ouest (4.2%) et du Sud-Est (4.5%), tandis que les plus forts sont dans le Sud (9.3%), le Centre (9.8%) et la Grande-Anse (11.5%). Ces résultats sont la conjonction de plusieurs facteurs : déplacements de population, rupture des services au niveau de nombreuses institutions sanitaires en raison de l'insécurité, fermeture des projets de santé et manque d'approvisionnement des institutions en intrants.

Le taux d'utilisation de la PF s'est maintenu autour de 20% durant quatre années consécutives, de 2021 à 2024, pour subir une baisse notable en 2025, atteignant 6.6%. Cette forte baisse s'explique par la conjonction de plusieurs facteurs affectant l'offre de services (insécurité, ruptures d'intrants, fermeture de projets de santé).

En 2025, 65.4% des enfants de moins d'un an ont reçu l'intégralité des vaccins recommandés par le MSPP. L'analyse par département montre des disparités : le Nord-Est (76.4%) affiche un taux supérieur à la moyenne nationale, tandis que le Centre enregistre la couverture la plus faible (28.9%). Dans l'ensemble, les taux de couverture demeurent en deçà de l'objectif fixé par le Ministère, soit 95.0%.

Par ailleurs, sur une population estimée à 1 290 833 enfants de moins de cinq ans, 608 387 ont bénéficié de surveillance de la croissance en 2025, soit une couverture nationale de 47.1%. Le Nord-Est (104.1%) et la Grande-Anse (78.3%) se distinguent par des taux largement supérieurs à la moyenne nationale, tandis que le Sud-Est affiche la couverture la plus faible (30.9%).

La couverture vaccinale complète des enfants de moins d'un an présente une tendance à la hausse continue sur la période 2021-2025 : 48.0% (2021), 53.1% (2022), 57.9% (2023), 61.1% (2024), 65.4% (2025).

L'analyse des données indique un total de 287 563 bénéficiaires des services de dépistage et de conseil relatif au VIH pour l'année 2025. On note une diminution comparativement à l'année 2024, au cours de laquelle 348 321 personnes avaient été testées et conseillées pour le VIH.

Suite à l'arrêt du financement de l'USAID par la nouvelle équipe gouvernementale en janvier 2025, le Programme National a connu une importante baisse de l'offre de soins et services VIH dans le pays - le nombre de sites fonctionnels du réseau PNLS est passé de 190 à 145.

Dans l'ensemble, ce taux s'établit à 3.6%, inchangé par rapport à 2024. Des disparités sont relevées en fonction des zones géographiques : la Grande-Anse (1.6%), le Centre (2.4%) et le Sud (2.5%) accusent les taux les plus faibles tandis que les Nippes (3.1%), l'Artibonite (3.5%), le Nord-Est (3.6%) et l'Ouest (4.6%) affichent les taux les plus élevés.

Seule la cible se rapportant au diagnostic des PVVIH a été atteinte : un effectif de 142 600 PVVIH a été diagnostiqué, soit 96.0%. Pour les autres cibles : 89% des PVVIH connaissent leur statut sont pris en compte dans la cascade ; 68.0% des patients sous ARV ont bénéficié d'un test de charge virale et 87.0% des PVVIH sous ARV testés sont en suppression virale. Durant les trois dernières années (2023-2025), ces indicateurs ne se sont pas améliorés.

Un total de 11 373 cas de tuberculose ont été dépistés à travers le pays en 2025, dont 8 183 (72.0%) TP+, 19.0% cliniquement diagnostiqués et 9.0% de Tuberculose Extra Pulmonaire (TEP). Le poids de l'Ouest dans l'ensemble du dépistage est de 31.0% ; celui du Nord de 12.0%, du Sud et de l'Artibonite 10.0% chacun.

Le pourcentage de TP+ varie de 62.2% dans le Nord à 82.7% dans le Nord-Est. Une diminution importante du nombre de cas de TP+ a été remarquée dans l'Artibonite (844 vs 1 041) et le Centre (529 vs 973) comparativement à l'année précédente.

Environ 79.0% des patients TB placés sous traitement en 2024 étaient traités avec succès (Total : 8 971 succès sur 11 405 cas, soit 78.6%). Le Nord-Ouest (20.7%) accuse le taux le plus élevé de perdus de vue, suivi de l'Ouest (15.4%). Par rapport aux décès, 7.1% des cas étaient décédés, avec le taux le plus bas dans le Centre (3.2%) et le plus important dans la Grande-Anse (12.3%) et le Nord (12.4%).

En 2025, le taux national de positivité au paludisme est de 11.8%, confirmant une circulation active et préoccupante du Plasmodium sur l'ensemble du territoire haïtien. Le taux de dépistage s'établit à 2.6%.

La Grande-Anse a été identifiée comme le département le plus affecté avec le taux de positivité le plus élevé du pays (27.8%), suivi du Sud (13.1%). À l'opposé, le Nord-Est (0.0%), le Nord-Ouest (0.1%), le Centre (0.2%) et l'Artibonite (0.6%) affichent des taux très faibles.

On remarque que le taux de dépistage s'établit à 2.6%. Ce taux dépasse la moyenne nationale au niveau de trois départements : la Grande-Anse (12.8%), le Sud (9.6%) et les Nippes (5.4%). Ces résultats témoignent d'une intensification des activités de recherche active de cas et de dépistage communautaire dans ces zones. Cependant, l'Ouest (0.4%), le Centre (1.4%) et le Sud-Est (1.5%) accusent les taux de dépistage les plus bas du pays, ce qui pourrait traduire soit une faible circulation du parasite dans ces zones, soit des lacunes dans la couverture du dépistage.

Pendant les 5 dernières années, le nombre de cas de malaria n'a pas cessé d'augmenter. Le taux de positivité est passé de 4.5% en 2021 à 16.7% en 2024. Cependant, en 2025, une diminution a été observée (11.8%). Bien que cette évolution soit encourageante, elle ne doit pas être interprétée comme le signe d'un retour à une situation maîtrisée.

En 2025, l'incidence se situe à 303.4 cas pour 100 000 habitants contre 313 cas pour 100 000 en 2024, soit une légère diminution. La Grande-Anse se démarque avec une incidence de 3 579.1 cas pour 100 000 habitants, le Sud (1 262.8) et les Nippes (341.5) affichant également des taux élevés. Le Nord-Est (0.2) et le Nord-Ouest (1.0) enregistrent les taux les plus faibles.

Les résultats indiquent que la dépression demeure la pathologie la plus fréquemment notifiée en 2025 avec 3 467 cas, suivie du stress aigu (3 279), de l'anxiété (1 457), des troubles anxieux (558) et de la démence (458). Le rapport 2025 ajoute deux nouvelles catégories suivies : l'épilepsie convulsive (2 502 cas) et l'épilepsie non convulsive (1 085 cas).

L'Ouest enregistre les effectifs les plus élevés pour la majorité des troubles (1 482 cas de dépression, 1 605 de stress aigu, 567 d'anxiété, 218 de démence). Le Sud concentre une proportion importante des troubles anxieux (214 cas, plus du tiers des cas notifiés dans le pays). Les cas d'épilepsie convulsive sont plus nombreux au niveau de l'Artibonite (754), du Nord (523) et du Centre (487).

Un total de 25 774 candidats se sont présentés à un poste de transfusion sanguine (PTS) en 2025. À l'issue du processus de sélection, 19 864 d'entre eux, soit 77.1%, ont été jugés aptes et ont effectivement réalisé un don. La répartition demeure fortement concentrée dans l'Ouest, qui totalise 60.0% de l'ensemble des candidats recensés au niveau national.

Le Poste de Transfusion Sanguine de l'Hôpital Universitaire de Mirebalais (HUM) a interrompu ses activités en 2025 suite à la fermeture de l'établissement, conséquence directe de la dégradation de la situation sécuritaire.

Un total de 19 864 unités de sang ont été soumises au dépistage biologique systématique. 18 442 pochettes, soit 92.8% des unités testées, ont satisfait aux critères de sécurité requis. 7.2% des prélèvements présentaient au moins un marqueur infectieux : Syphilis (2.6%), Hépatite B (2.5%), VIH (1.0%), HTLV-1/2 (0.7%) et Hépatite C (0.5%).

À l'échelle nationale, 34 291 demandes ont été recensées en 2025, dont 18 973 ont été satisfaites, soit un taux global de couverture de 55.3%. Les demandes pédiatriques affichent une performance nettement plus favorable (86.0%, 1 993 sur 2 317) que les demandes adultes (53.1%, 16 980 sur 31 974).